医疗保健组织在审查护理服务机会并向员工提供反馈时，通常会关注出了什么问题，但一项新的研究表明，扭转这种观点可能有助于组织通过了解什么是正确的来改善其工作文化。麻省总医院布里格姆分校的一组研究人员分析了在照顾垂死患者时系统收集的点对点积极反馈，作为强制性死亡率审查过程的一部分。他们发现，标准化收集和分享积极反馈(正确的做法)是一种可行的方法，可以增加医护人员之间的相互欣赏，并向领导层提供有关医院团队合作、合作和文明文化的宝贵信息。该研究发表在《普通内科杂志》上。

研究人员分析了来自四家麻省总医院的 388 名医生、212 名护士、64 名高级实践提供者和 1 名呼吸治疗师的调查回复。医护人员向同行提供了关于以下方面的积极反馈：1)出色的患者和以家庭为中心的护理;2) 提供商的专业知识和冷静;3) 同理心的同伴支持和有效的团队协作。

对积极反馈的分析显示了跨专业的反馈的清晰模式。医学、神经病学、临终关怀/姑息治疗和外科手术的积极反馈侧重于患者护理，而在急诊医学领域，重点是专业知识和镇静。大多数积极的反馈都是针对特定个人的，与其他临床医生类型相比，护士提供了最多的跨角色反馈。研究的局限性包括普遍性有限，因为该研究是在单一卫生系统进行的，并且没有收集有关不良事件、操作效率或临床医生福祉或人员流失的结果数据——所有这些都需要在不同的临床背景下进行纵向检查。

“我们的研究提供了丰富的定性数据，突显了我们的临床医生每天所做的令人惊叹的工作，”第一作者、布莱根妇女医院姑息治疗医生、医学博士、公共卫生硕士 Isaac Chua 说。“系统地收集和分享积极反馈是一种基层、低成本的干预措施，可以帮助医疗保健领导层了解和改善基于员工价值体系的工作场所文化。接收和分享这些反馈还可以帮助医护人员在工作中感到更有价值，这可以保护他们免受倦怠和自然减员的影响。”

“每天，我们都会审查安全报告和死亡率审查并从中学习如何改善患者护理以及扩大最佳实践，”布莱根妇女医院临床运营和护理连续体副总裁 Mallika L Mendu 医学博士、MBA 说。“现在是我们系统地从一线员工提供的积极反馈中学习的时候了。我们的研究提供了如何开发系统工具并与一线员工和组织领导者共享数据以促进改进文化的基础知识。”

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