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高龄非瓣膜性房颤患者的导管消融

2023-08-23 16:15:14 生活
导读 一篇新的研究论文发表在《Aging》(被 MEDLINE/PubMed 列为Aging (Albany NY)和 Web of Science 的Aging-US)第 15 卷第 15 期,...

一篇新的研究论文发表在《Aging》(被 MEDLINE/PubMed 列为“Aging (Albany NY)”和 Web of Science 的“Aging-US”)第 15 卷第 15 期,标题为: “高龄非瓣膜性心房颤动患者导管消融后的心血管事件和死亡。”

建议对选定的老年患者进行心房颤动 (AF) 的导管消融。然而,房颤消融对心血管事件和死亡的预防作用仍不清楚,特别是对于老年患者。在这项新研究中,来自香川县中央医院和兵库医科大学的研究人员Keisuke Okawa、Satoshi Taya、Takeshi Morimoto、Ryu Tsushima、Yuya Sudo、Ai Sakamoto、Eisuke Saito、Masahiro Sogo、Masatomo Ozaki 和 Masahiko Takahashi旨在调查这一影响房颤消融对高龄非瓣膜性房颤 (NVAF) 患者心血管事件和死亡发生率的影响。

“我们对年龄≥80岁且使用直接口服抗凝剂(DOAC)的连续 NVAF 患者进行了一项前瞻性队列研究。”

研究人员将心血管事件定义为急性心力衰竭(AHF)、中风和全身性栓塞(SSE)、急性冠脉综合征(ACS)和心源性猝死(SCD),将心血管死亡定义为AHF/SSE/ACS相关死亡和SCD。他们比较了接受房颤消融(消融组)的患者和仅接受药物治疗的患者(药物组)的 3 年心血管事件和死亡发生率。

在使用 DOAC 的 782 名 NVAF 患者中,每组有 208 名患者进行了倾向评分匹配。消融组 3 年心血管事件和死亡发生率显着低于药物组:心血管事件 24 例 (13.2%) 对比 43 例 (23.3%),对数秩 P = 0.009,风险比 (HR) 0.52 (95% 置信区间 (CI) 0.32–0.86)和心血管死亡,5 例 (3.0%) 与 15 例 (7.8%),对数秩 P = 0.019,HR 0.32 (95% CI 0.16–0.88)。

“在使用 DOAC 的高龄 NVAF 患者中,接受 AF 消融治疗的患者心血管事件和死亡的发生率均低于仅接受药物治疗的患者。”

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